五分快3怎么投注|深夜产房:医生听错了一句话,新生儿挽回了一条命

  发布日期:  2020-01-10 18:58:27    

五分快3怎么投注|深夜产房:医生听错了一句话,新生儿挽回了一条命

五分快3怎么投注, 在我们医院的妇产科,夜班从晚上5点钟开始,到第二天早上8点结束。

每一天的深夜,在产房,都发生着不同的故事……

“保大人,保子宫。胎儿是男婴,就抢救,女婴,就放弃。”

这是三床的孕妇临产前,孕妇家属在签署手术知情同意书时,表明的态度。

三床孕妇,从一怀孕,就在我们医院建档产检,产检时,检查出了前置胎盘,本想着经过孕期的发育,胎盘能够长上去,可是,没有成功。

我们都知道,胎盘附着在子宫壁上,通过脐带和胎儿相连,是胎儿与母体之间进行物质交换的唯一能量库。如果胎盘出现了问题,就意味着,胎儿和母体的连接有了障碍。

孕28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,在临床上,被称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症。多见于经产妇,尤其是多产妇。

对于妇产科医生来说,最担心前置胎盘了,如果临产的时候还是前置胎盘,那么基本上,就要剖宫产,剖出胎儿了。

孕妇到了孕 38周时,阴道出现了无痛不规则出血,胎心转慢,住院后,根据她的情况,接诊的姜医生决定实行剖宫产手术。

孕妇的家境应该很好,住院期间,丈夫给她定的最高级的特需病房,套房,还雇了一个临时保姆照顾她的起居。

手术的头一天,我们在给产妇做术前准备时,小橘子不经意的问:“你们家老公挺有钱的,为什么不想要女婴呢?”

产妇叹口气说:“在我们老家,特别重男轻女,女孩都不给上户口,直到男孩出生,才给上户口,我在老家已经生了一个女孩了,这回,怎么也得是个男孩。”

第二天的手术,因为事先准备得很充分,产妇情况平稳,子宫也保住了,我们很高兴,可没想到胎儿,出现了意外。当姜医生从子宫里取出胎儿时,我们看到,胎儿没有一点血色。

我轻拍了一下小脚心,没有反应,再拍一下,还是没有哭声,阿氏评分一分钟3分。

阿氏评分是以0、1、2分对新生儿的外貌皮肤颜色、心率、对刺激的反应度、肌张力、呼吸五个方面进行评分,各项指标2分最高,再将每项分数相加,10分为满分。

一般是新生儿出生后立即,也就是在1分钟内及5分钟进行两次测评,以了解宝宝有无窒息以及窒息的程度。

现在新生儿的一分钟阿氏评分只有3分,不及格,属于重度窒息,需要立即组织抢救。

“喔草”,姜医生骂了一句,她发现了病因,原来,胎儿是前置血管破裂,身上的血都流回到了产妇的子宫里。由于失血过多,婴儿几乎没有了心跳。

前置血管是一种十分罕见的产科疾病,孕妇在产检时很难检测到,很多都被诊断为前置胎盘,只有在新生儿出生时才发现。

正常情况下,脐带附着于胎盘中心或偏中心部位,但有少量脐带附着于靠近胎盘的胎膜上,脐血管可以分散成数支在羊膜及绒毛膜之间经过,然后附着于胎盘的边缘部分,就是前置血管。

前置血管的危险在于胎儿下降分娩时,会直接压迫血管,导致胎儿窘迫,更危险的是,由于胎膜的破裂,固定在胎膜上的前置血管,会因为损伤出血。

这种出血对产妇是无害的,可对胎儿就危险了。前置血管破裂后,婴儿体内的血液会在瞬间倒流回母亲的子宫里,等到全身血液流干后,孩子在数分钟内就会死亡。我看过国内一篇关于胎儿前置血管的论文,谈到前置血管的误诊率和死亡率高达75%。

“心脏电击,输氧,立刻通知血库配血。”姜医生下达了抢救的医嘱。

“姜医生,是个女孩。”在一旁的小橘子说。

一般来说,如果胎儿出现危急情况,需要抢救性治疗,我们必须要征得家属的同意,不仅涉及到手术的费用问题。更重要的是,如果家属不同意抢救,医院擅自治疗,胎儿抢救不成功,死亡或者残疾的话,会出现很多纠纷。

“知道了,心脏电击,输氧,配血。”姜医生说。

不知道姜医生是听错了,还是有自己的主意,依然作出了抢救的决定。

作为一线的最高指挥官,手术室的人理所应该的无条件服从她的命令。手术室忙碌起来,姜医生给婴儿电击,我马上联系血库,给婴儿配血。新生儿科的医生也赶到了,进行新生儿复苏抢救。

几分钟后,婴儿的心跳终于出现了,可是,血库的血还没有配出。

时间来不及了,看着婴儿仍然是灰白色的脸,姜医生说:“情况紧急,先输o型血浆!”

可是,婴儿的血管太细了,已经找不到血管,而且,就算扎上,输入的血量也赶不上流失的血量,时间不等人。

“脐静脉注射,最大输血量。”姜医生当机立断。

小小的脐静脉,此时成了救命的通道。

随着血液的输入,婴儿开始出现了变化,脸色红润了,身体也不再是灰白色了,心跳等指标也趋于正常。然而,我们悬着的一颗心仍然没有放下来。

婴儿出生时,缺氧过度。我们担心婴儿的大脑会受到了不可逆的损害,此刻,急需让血液流向婴儿的大脑。

“马上送监护室,室温控制在33度。”姜医生说。

33度的温度能最快的保证血液循环到婴儿的大脑,以确保婴儿的大脑不会因为长时间缺氧而坏死。

3天后,婴儿被转移到了常温监护病房,2个星期后,婴儿身体的各项指标正常,智力也没受到损害,一条命算是救回来了。

产妇的家属呢,却不干了,到医院的医务处,投诉了姜医生,说姜医生在抢救治疗过程中,没有遵从家属的意见。

产妇的丈夫说:“我们都说了,如果是女婴,就不抢救,为啥你们还要救,如果这个孩子将来智力低下,傻了,行动不能自理,你们负责吗?“

医务处的人来妇产科调查,姜医生态度很好,大方的承认了错误:“哎呀,都怪我,听错了,我还以为小橘子说的是男婴呢。”

这件事,产妇家属一直闹了一年多,不仅不支付医药费,还要求赔偿。直到产妇又一次怀孕,这次还好,生的是男孩。可能是产妇的家属觉得上一个女婴给带来的福气吧,才算消停,没再找医院的麻烦,姜医生的这次医疗纠纷算是不了了之了。

“姜医生,你真的听错了?”有一次,小橘子问她。

姜医生打着哈哈说:“别管听错了,听对了,反正救活了一条命”。

深夜的产房,什么事都可能发生,门铃每一次响起,都是生命在叩门。静静的,听助产士小红姐为你讲述那些生死相依、悲欢离合的产房故事。下一夜又会发生什么呢?关注小红姐的《深夜产房系列故事》。

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